뇌질환 영상진단법 - 단순두개X선 촬영

머리검사를 하는 방법은 다양한데요. 목적에 따라 간단하게 엑스레이촬영만으로 끝날수도 있지만, 병변에 따라 추가적인 검사가 필요할 경우가 많아요. 그렇다면 단순두 개 X선검사와 CT검사에 대해 자세하게 설명해 드리겠습니다.

 

 

뇌질환 영상진단법 단순두 개 X선 촬영

 

 

1. 두개골(머리뼈) 자체의 병변

단순한 엑스레이 촬영은 별다른 전처치가 필요하지 않으며 앞과 뒤 측면 촬영합니다. 현재 두개골의 엑스레이 촬영은 외상으로 인한 두 개 골절 평가나 금속성 이물질여부, 두개골의 비후나 경화증 등의 두개골의 병변을 진단하는데 주된 목적이 있습니다. 또한 두 개 내압의 상승이나 뇌의 석회화, 뇌하수체종양으로 인한 터키 안의 확장등의 제한적인 평가를 하나 검사 장비의 발전으로 대부분은 CT와 MRI검사로 정밀검사를 진행합니다.

 

1-1 두개골 골절

두개골 골절의 종류에는 선상골절과 함몰골절, 정상적인 봉합선의 간격이 벌어지는 분리골절이 있습니다. 대개의 골절은 엑스레이가 두개골을 투과하면 음영차이로 보여서 진단이 용이하나 정상봉합선과, 수막혈관고랑은 구별하기 어렵다. 특히 어린아이와 같이 성장이 덜 끝난 아이들이 그러합니다.

 

1-2 두개골의 비후

두개골이 두꺼워지는 질환으로 골화석증이 있으며 이외에도 국소비후는 섬유성 이형성증, 골종, 수막종에서 나타납니다.

 

1-3 두개골 결손

부분적으로 뼈가 파괴되는 것으로 골수종이나 골전이암, 랑게한스세포조직구증 등이 있어요. 또한 단발성 골결손은 표피유사낭이나 혈관종, 섬유성 이형성증등이 있습니다.

 

 

2. 두 개강 내 병변

머릿속의 공간에 병변이 생기는 것을 두 개강 내 병변이라고 해요. 그 종류에 대해서 다음과 같아요.

 

2-1 두 개내압 상승

두 개내압이 상승하면 증상으로

- 머리가 커짐

- 두개골이 얇아짐

- 봉합섭이 분리

- 이랑흔적이 증가

- 후상돌기 또는 안장등이 압박미란소견

- 터키 안 확장

 

2-2 석회화

나이가 들어감에 따라 나타나는 석회화와 병적인 석회화와 구분이 되어야 해요. 정상적인 석회화는 주로 뇌 겸, 천막, 추체상상인대등에서 뇌경막, 송과체 맥락총, 고삐맞교차, 지주막과립등에서 볼 수 있어요. 병적인 석회화는 종양등에서 나타나는데 핍지교종과 두개인두종이 대표적이고 동정맥기형, 혈관종에서도 나타나요. 가성부갑상선기능저하증에서 기저핵에 석회화를 볼 수도 있으며 스터지-웨버 증훈에서는 두정후두엽에 기찻길 같은 구불구불한 이중 석회화선을 보여요. 이외에도 결핵성 뇌막염이나 유구 낭미충증, 뇌폐흡충증 등의 만성 염증성 질환에서 관찰이 된답니다.

 

 

2-3 뇌종양으로 인한 인접골의 미란 혹은 확장

뇌하수체종양이 클 때 터키 안의 골피질, 특히 바닥의 피질이 얇아지고 터키 안 자체가 깊어지며 커진다고 해요. 터키 안 바닥은 이죽 윤관을 보이며, 제8 뇌신경에서 생기는 청각의 종양의 압박으로 내이도가 커집니다. 이외에도 두개골에 인접해 있는 양성 표재성 두 개강 내 종괴병변은 두개골의 내판에 압박미란을 보일 수도 있다고 해요.

 

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기술이 많이 발전하여 현재는 병변을 진단함에 있어 일반엑스레이의 비중이 줄어들었다고는 하지만 일반엑스레이 촬영만으로 이렇게 많은 정보를 얻을 수가 있어요. 이 간단한 검사만으로 필터링을 하고 꼭 필요로 하는 사람들에게 CT검사나 MRI검사를 하게끔 하니 그 중요성은 간과할 수가 없습니다. 이외에도 다른 검사비용과 내용을 알고 싶으시면 아래글을 확인하세요. 이 내용은 일조각의 신경영상의학에서 참고하여 작성하였습니다.

 

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