의료급여 - 노인틀니 지원 알아보기

의료급여 수급권자 중 노인들의 틀니 지원도 있습니다. 노인틀니의 법적근거와 급여기준 대상자와 지원종류에 대하여 알아보겠습니다.

1. 의료급여법 제10조

2. 의료급여법 시행령 제13조 제1항 1호라 목, 2 호마목

3. 의료급여 수가의 기준 및 일반기준 제17조의 3(틀니 및 치과임플란트에 대한 의료급여)

1. 시행일 2016년 7월 1일부터

2. 대상자 만 65세 이상 의료급여 수급권자

3. 급여대상

- 레진상 완전 틀니

- 금속상 완전 틀니

- 클라스프 부분틀니

- 사전 임시 틀니

- 사후 유지 관리

4. 본인부담

- 1종 수급권 5% 부담

- 2종 수급권자 15%

- 지대치는 별도 부담

5. 급여 횟수

원칙적으로 7년에 1회 적용하며 사전등록제 실시로 틀니 수급권자 이력 관리가 가능

중복확인 가능 다만 구가상태가 심각하게 변화되어 새로운 틀니 제작이 불가피한 경우나 천재지변 등 그 밖의 부득이한 사유로시 추가 1회 가능

1. 의료급여 노인틀니 대상자의 중복수혜여부와 교체주기 사후관리 등을 관리하기 위해 사전 신청과 등록

2. 틀니 시술 후 소급 등록 불가

1. 급여조건

- 틀니 최종 장착 후 무상보상기간 3개월 이내 6회가 경과한 이후부터 적용

- 각 행위별 산정기준에 해당하지 않는 겨울 전액 본인 부담

- 틀니 유지관리 행위별 연간 급여 횟수는 1 악당을 기준

2. 급여대상 기본 8 항목 세부 11 항목 및 인정기준

3. 본인부담금

- 1종 수급권자 5%

- 2종 수급권자 15%

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